Как распознать симптомы аппендицита
2 части:Распознаем симптомы аппендицитаОбращаемся за медицинской помощью
Аппендицит - это воспаление слепой кишки, аппендикса. Человеку, которому был поставлен такой диагноз, требуется особая операция – «аппендэктомия», чьей целью является удаление воспаленного аппендикса из организма. Аппендицит требует срочного медицинского вмешательства, поэтому важно знать его симптомы и уметь отличать их от симптомов других болезней.
Шаги
Часть 1 из 2: Распознаем симптомы аппендицита
 1 Обратите внимание на боль в животе. Боль, чьей причиной является аппендицит, появляется в районе пупка и как бы “перемещает” в нижнюю правую часть живота, чуть выше тазовой кости.[1] Вот способы проверить, болит ли у вас живот:
- Надавите на живот. Если даже простое прикосновение к нему оказалось слишком болезненным, и особенно - прикосновение к нижней правой части живота, то есть повод вызвать скорую.
- Обратите внимание, нет ли у вас так называемой «отложенной боли». Проверить это просто – надавите на нижнюю правую часть живота, затем быстро отпустите. Если боль резанет, словно ножом, у вас может быть аппендицит.
- Обратите внимание на напряженность живота. Присмотритесь, удается ли вам “продавить” пальцем живот, или же тот необычно тверд и напряжен? Во втором случае это может быть одним из симптомов аппендицита.
- Попробуйте встать и пройтись. Если пройтись с прямой спиной не вышло из-за острой боли, то вполне возможно, что у вас аппендицит. К тому же, вы можете вдруг заметить, что боль утихает, когда вы лежите на боку, свернувшись в позу зародыша.
- Проверьте, не ухудшается ли боль, если вы тужитесь или кашляете.
- Обратите внимание на “путь” боли. Боль может сместиться от пупка к области над аппендиксом (точке Мак Барни) в течение примерно 12-24 часов после появления. Если вы заметили такое - звоните врачу.
 2 Обратите внимание на прочие симптомы аппендицита. Правда, они развиваются не всегда и не у всех, но уж если вы вовремя обнаружите их у себя, то знайте - пора в больницу, и чем скорее - тем лучше; чем дольше вы тянете с этим, тем выше шанс столкнуться с перфорацией аппендикса – его разрывом, потенциально летальным состоянием[2]. Как правило, симптомы дают о себе знать в период между 12-18 часами после начала воспаления и могут стать очень сильными.
- Жар - если температура подскочила до 40°C и выше - вам немедленно нужна скорая медицинская помощь! Если же температура держится в районе 38°C, но есть и другие симптомы - опять же нужно обратиться в больницу как можно скорее.
- Повышение температуры до субфебрильной (37°C) – тоже симптом.
- Озноб
- Запор - и особенно если запор наблюдается вместе с частой рвотой, это едва ли не хрестоматийный симптом аппендицита.
- Диарея
- Тошнота
- Рвота
- Дрожь
- Боль в спине
- Потеря аппетита
- Чувство вздутия живота
- Тенезмы - ложные болезненные позывы к дефекации
 3 Обратите внимание на менее распространенные симптомы, которые также могут свидетельствовать о воспалении аппендикса. Да, приведенные выше симптомы – далеко не единственные, которые могут наблюдаться в данном случае. Чаще всего аппендицит поражает людей в возрасте от 10 до 30 лет, детям же младше 10 и женщинам младше 50 может быть сложнее всего выявить у себя стандартные симптомы аппендицита. Итак, вот на что еще следует обращать внимание[3]:
- Боль при мочеиспускании
- Рвота до появления боли в животе
- Острая или тупая боль в области примой кишки, спины или верхней или нижней части живота.
 4 Знайте, чего нужно избегать во время ожидания и наблюдения за симптомами. Если вы до сих не уверены, аппендицит ли у вас, или что-то другое - займите “выжидательную” позицию на несколько часов и внимательно наблюдайте за симптомами. Впрочем, если у вас высокая температура - то ждать нельзя, нужно немедленно обращаться за помощью. Ну а пока вы в ожидании, не надо делать нижеприведенное:
- Не надо принимать слабительное или анальгетики. Слабительные лишь усилят раздражение кишечника, а обезболивающие не дадут заметить приступы боли в животе.
- Не надо принимать противокислотные средства. Они лишь ухудшат боль от аппендицита[4].
- Не надо использовать грелки, которые могут привести к разрыву аппендикса[5].
- Не надо есть и пить, пока вас не обследует врач[6] .
Часть 2 из 2: Обращаемся за медицинской помощью
 1 Обратитесь в пункт скорой помощи. Если у вас есть все основания подозревать у себя аппендицит, то не надо звонить доктору и узнавать, удобно ли ему будет принять вас на следующей недельке в четверг после четырех. Вам срочно нужно в больницу, и чем скорее - тем лучше. Если аппендикс лопнет и его содержимое попадет в брюшину, то вас могут и не успеть спасти...
- Соберите вещи для пребывания в больнице. Помните, что вам предстоит операция, а после нее какое-то время придется провести в стационаре.
- Будьте готовы подождать. Обратившись в пункт скорой помощи, опишите свои симптомы дежурной сестре и упомяните, что подозреваете у себя аппендицит. Помощь вам, конечно, окажут - но в порядке очереди “по неотложности”. Иначе говоря, даже если у вас аппендицит, но вдруг привезли жертву автокатастрофы, то придется подождать.
- Пришлось ждать? Не паникуйте. Вы в госпитале, а это куда лучше, чем если бы вы остались дома. Даже если аппендикс и лопнет - вас быстро доставят в операционную. Просто ждите и не нервничайте.
 2 Будьте готовы к осмотру. Врач обязательно должен провести обследование на предмет признаков аппендицита.
- Опишите свои симптомы. Если были нарушения пищеварения (запоры или рвота), то обязательно расскажите и про это. Кроме того, постарайтесь вспомнить, когда именно вы впервые почувствовали боль.
- Будьте готовы к пальпаторному обследованию. Врач помнет ваш живот, причем сильно. Это нужно для того, чтобы проверить, не развился ли перитонит - заражение, к которому приводит разрыв аппендикса. Возможно и проведение ректального обследования.
- Будьте готовы к дополнительным анализам. Возможно, перед операцией потребуется провести УЗИ или КТ брюшной полости[7].
- Если врач считает, что вам не нужна операция, вас могут отправить домой, что называется, "под наблюдение" на 12-24 часа. В это время вам нельзя принимать антибиотики, слабительные или болеутоляющие. Разумеется, если время идет, а лучше вам не становится, то надо звонить врачу. Возможно, обратно в больницу вам стоит принести еще и образец мочи на анализ. Кроме того, снова прийти на осмотр нужно натощак, так как все, что вы съели или выпили, может создать лишние проблемы во время операции.
 3 Соблюдайте правила восстановления после операции. Да, в наши дни аппендэктомия проводится с помощью минимально инвазивных процедур, благодаря которым вы можете вернуться к обычной жизни достаточно быстро. Впрочем, это по-прежнему операция - со всеми вытекающими последствиями, так что соблюдайте правила и предписания врача[8].
- На время откажитесь от твердой пищи. Вы, в конце концов, только что перенесли операцию на пищеварительном тракте, так что не нагружайте его и в первые несколько дней питайтесь пищей помягче - овсянкой, бананами, супами.
- Не перегружайте себя. Аппендэктомия - отличное оправдание паре-тройке дней, проведенным на диване перед телевизором.
- Если заметили какие-то проблемы - звоните врачу. Боль, рвота, головокружение, жар, чувство, что вы вот-вот потеряете сознание, диарея, кровь в моче или стуле, а также запоры значат лишь одно – пора хватать телефон и звонить врачу. Если аппендицит вам уже вырезали, а симптомы почему-то остались – надо звонить врачу.
Советы
- Наиболее серьезным осложнением аппендицита является его разрыв, который может привести к развитию перитонита, опасной патологии, характеризующейся заражением стерильной брюшной полости содержавшимися в аппендиксе гноем.
- Люди, страдающие от некоторых болезней, могут и не заметить классических симптомов аппендицита, так как у них все болит постоянно. К таким болезням и состояниям относятся:
- Ожирение
- Диабет
- СПИД
- Рак или курс химиотерапии
- Пересаженные органы
- Беременности (выше всего риск в третьем триместре)
- Младенцы и маленькие дети
- Пожилые люди
- После операции - отдыхайте.
- Дети ясельного возраста, у которых аппендицит, могут плохо кушать и беспокойно спать, они могут даже отказываться от своей любимой пищи и совсем не проявлять к ней интереса.
- Имеют место быть и так называемые аппендикулярные колики. Острые судороги в области живота вызываются спазмами или сокращениями аппендикса, что, в свою очередь, может быть вызвано блокадой, опухолью, рубцовой тканью или инородным телом. Боль может длиться достаточно долго, возникая и исчезая. Аппендикулярные колики трудно диагностировать, а потому они становятся источником серьезного стресса и с достаточно большой вероятностью приводят к развитию острого аппендицита.[9]
Предупреждения
- Чем дольше вы тянете с обращением за помощью, тем выше ваши шансы провести остаток жизни с колостомой.
- Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если подозреваете у себя аппендицит!!!. Разрыв аппендикса может быть летален! Если вы обратились в скорую помощь, а вас отправили домой без лечения, обязательно вернитесь туда для проведения обследования, если симптомы ухудшатся! Симптомы аппендицита вполне могут развиваться и ухудшаться со временем.
|
